OCD

OCD handler ikke om å være ryddig. Det er en psykisk lidelse bygget opp av en syklus: uønskede, påtrengende tanker (tvangstanker) som forårsaker tvangshandlinger, handlinger som gir kortsiktig lindring av angsten. Behandling kan hjelpe deg med å håndtere symptomer på OCD og hvordan disse påvirker hverdagen din.

Bestill time

Se priser

Hva er OCD?

OCD er en psykisk tilstand der en person blir fanget i en gjentakende syklus. Tvangstanker (påtrengende, uønskede tanker, bilder eller impulser) og tvangshandlinger (repeterende atferd eller mentale handlinger utført for å lindre ubehaget disse tankene forårsaker).

Hovedtrekket ved OCD er ikke tankene i seg selv. De fleste har imidlertid rare eller uønskede tanker fra tid til annen. Personen med OCD kan ikke avfeie tankene lett og opplever intens angst som et resultat.

Våre psykologer som spesialiserer seg på OCD kan vurdere deg og gi deg en behandlingsplan om nødvendig. I Norge diagnostiseres OCD ved hjelp av kriteriene i ICD-10, diagnosemanualen som brukes i hele det offentlige helsesystemet.

OCD betydning

OCD innebærer uønskede tanker og gjentatte handlinger eller mentale ritualer som brukes for å redusere angst. Lettelsen er ofte midlertidig, noe som kan holde sirkelen i gang.

OCD rammer mennesker i alle aldre, kjønn og med ulik bakgrunn. Det starter vanligvis i barndommen, ungdomsårene eller tidlig voksen alder. Uten behandling har OCD en tendens til å forverres over tid og kan begrense daglig funksjon, relasjoner, utdanning og arbeid.

OCD syklusen

Tvangstanker og tvangshandlinger følger ofte et gjenkjennelig mønster i fire trinn.

TRINN

HVA SOM SKJER

Besettelse

HVA SOM SKJER

En påtrengende, uønsket tanke, et bilde eller en trang dukker opp. Den er ofte plagsom og i strid med personens verdier eller selvoppfatning.

Angst og nød

HVA SOM SKJER

Besettelsen utløser angst, ubehag, frykt eller en følelse av at noe forferdelig kan skje.

Tvang

HVA SOM SKJER

Personen utfører en atferd eller mental handling for å redusere ubehaget, for eksempel å sjekke, vaske, telle eller søke beroligelse.

Midlertidig lettelse

HVA SOM SKJER

Angsten avtar kortvarig. Tvangsfølelsen kan imidlertid forsterke ideen om at besettelsen var farlig, noe som kan føre til at syklusen starter på nytt.

Hva er besettelser?

Tvangstanker er uønskede, påtrengende tanker, bilder, impulser eller tvil som forårsaker betydelig angst. Vanlige eksempler inkluderer frykt for smitte, å skade noen du elsker eller å gjøre noe som strider mot din overbevisning eller dine verdier.

Hva er tvangshandlinger?

Tvangshandlinger er repeterende atferd eller mentale handlinger drevet av behovet for å redusere ubehaget forårsaket av tvangstanker. De inkluderer synlige ritualer som håndvask og sjekk av låser. De usynlige kan være mental revisjon, bønn og søken etter beroligelse.

Symptomer og tegn på OCD

OCD gjenkjennes av et mønster og hvor lang tid det tar, ikke av en enkelt tanke eller vane. Nesten alle har en merkelig tanke en gang i blant. Det som skiller OCD fra andre er hvor ofte tankene kommer tilbake og hvor mye ubehag de forårsaker.

Vanlige besettelser inkluderer:

Vedvarende tvil

Påtrengende, uønskede tanker, bilder eller lyster

Frykt for bakterier, sykdom eller smuss

Uønskede seksuelle eller tabubelagte tanker

Et sterkt behov for symmetri, orden eller at ting skal "føles riktig"

Religiøs eller moralsk frykt, som å stadig bekymre seg for å synde eller gjøre galt

Frykt for å skade deg selv eller noen andre, selv når du aldri ville ønske det (skadeobsessjoner)

OCD hos barn

Tvanglidelse hos barn blir ofte ikke oppdaget. Barn klarer kanskje ikke å forklare hva som skjer. De vet bare på de føler alt er feil med mindre de utfører visse ting. OCD kan oppstå i ung alder, med en topp i senere barndom og tidlig ungdomstid. Det rammer gutter og jenter, selv om gutter har en tendens til å utvikle det litt tidligere.

Foreldre, lærere og fastleger forveksler ofte barndoms OCD med angst, ADHD eller autisme. En tidlig og diagnose fra en barnepsykolog seg på OCD er avgjørende for effektiv behandling.

Tegn på OCD hos et barn

Gjenta handlinger et visst antall ganger

Overdreven håndvask eller andre rengjøringsritualer

Å stille de samme hva om spørsmålene gjentatte ganger

Blir ekstremt opprørt når rutiner blir forstyrret

Unngå bestemte personer, steder eller gjenstander

Bruker lang tid på å fullføre enkle oppgaver (påkledning, spising)

Synkende skoleprestasjoner uten åpenbar årsak

Å uttrykke frykt for at noe forferdelig skal skje med familiemedlemmer

Å uttrykke frykt for på noe forferdelig skal skje med familiemedlemmer

Hvordan OCD påvirker dagliglivet

OCD tar ikke bare tid; det former beslutninger. Noen kan komme for sent på jobb fordi et kontrollritual tok tjue minutter ekstra. En student kan skrive om en e post fem ganger fordi det ikke føles riktig å sende den. Ingen av disse valgene kommer av et ønske om å være vanskelig. De kommer fra en hjerne som sitter fast i en løkke som stadig krever én sjekk til, én gjennomgang til, ett øyeblikk med sikkerhet til som aldri helt kommer.

Hva forårsaker OCD?

Det finnes ingen enkeltstående årsak til OCD. Her er en blanding av faktorer:

Genetisk og arvelig sårbarhet. OCD kan forekomme i familier.

Biologiske faktorer som forskjeller i hjernekretser involvert i tvil og beslutningstaking ser ut til å spille en rolle.

Familiehistorie med en nær slektning med OCD øker sannsynligheten noe.

Miljømessige og psykososiale faktorer som oppvekst og livserfaringer kan forme hvordan symptomene utvikler seg.

Stressfulle livshendelser og overganger. En skilsmisse, en ny jobb, et tap eller en annen stor forandring kan utløse den første episoden eller forverre eksisterende symptomer.

Søvnmangel og stress har begge en tendens til å gjøre OCD symptomer vanskeligere å håndtere.

Er OCD arvelig?

Gener ser ut til å øke risikoen for OCD, men de bestemmer ikke utfallet. Å ha en forelder eller et søsken med OCD betyr ikke at en person automatisk vil utvikle det selv. Genetikk er én del av et større bilde som også inkluderer miljø, stress og livserfaring.

Tilstander som ofte oppstår med OCD

OCD opptrer ofte sammen med andre psykiske helsetilstander, inkludert:

Fordi disse tilstandene kan overlappe og se like ut, er en nøye vurdering viktig for å få den rette behandlingsplanen. En psykolog med erfaring i OCD vil se på helhetsbildet i stedet for å behandle hvert symptom isolert.

Fordi disse tilstandene kan overlappe og se like ut, er en nøye utredning viktig for å få den rette behandlingsplanen. En psykolog med erfaring i OCD vil se på helhetsbildet i stedet for å behandle hvert symptom isolert.

OCD behandling fra psykolog

Behandling for OCD er individuell og kombinerer ofte mer enn én tilnærming. En god behandlingsplan er bygget opp rundt personens spesifikke tvangstanker, tvangshandlinger og livsomstendigheter, og justeres etter hvert som det gjøres fremskritt.

Eksponering og responsforebygging

ERP er en effektiv terapi for OCD. Det innebærer å gradvis og systematisk møte fryktede situasjoner (eksponering) samtidig som man motstår trangen til å utføre tvangshandlinger (responsforebygging). Dette lærer hjernen på tvangstanker ikke er farlige og ikke krever en rituell respons.

OCD medisin

Kombinert behandling gir langsiktige resultater. Alltid i samråd med forskrivende lege.

Kognitiv atferdsterapi (KAT) for OCD

Kognitiv atferdsterapi fokuserer på å identifisere og utfordre overbevisningene som gir tvangstanker deres kraft. Kognitiv atferdsterapi kombineres ofte med ERP for en helhetlig tilnærming.

Aksept og forpliktelsesterapi

ACT lærer psykologisk fleksibilitet. Å akseptere påtrengende tanker som mentale hendelser som ikke krever handling, samtidig som man forplikter seg til et verdibasert liv. Effektivt for OCD, spesielt når det kombineres med ERP elementer.

OCD og pårørende: tips til familiemedlemmer

OCD påvirker ikke bare personen som har det. Det påvirker imidlertid hele familien betydelig. Familiemedlemmer forstår OCD og veiledes av en kliniker om hvordan de skal reagere.

Vi tilbyr konsultasjoner med pårørende separat fra personen med OCD. For å hjelpe familier med å forstå tilstanden, redusere behovet for tilrettelegging og vite hvordan de kan støtte sine kjære effektivt.

OCD og pårørende: tips til familiemedlemmer

Det er ikke lett å leve sammen med noen med OCD, og familiemedlemmer blir ofte trukket inn i ritualene uten å innse det. Noen få ting hjelper.

Ikke gi plass til tvangshandlinger. Det opprettholder OCD selv når det gjøres av kjærlighet.
Vis empati uten å forsterke ritualer. Å si "Jeg ser på du er engstelig, og jeg stoler på kl du kan takle dette" er mer nyttig enn beroligelse.
Lær om OCD. Atferden gir mening når du forstår lidelsen. Stigma og frustrasjon kommer ofte av kl man ikke forstår syklusen.
Møt opp til en familiesamtale med en psykolog. Å bli inkludert i behandlingsplanleggingen forbedrer resultatene betraktelig.
Ta vare på deg selv. Det er stressende å være pårørende til noen med OCD. Ditt eget velvære er viktig.